Bieżący numer
O czasopiśmie
Rada Naukowa
Kolegium Redakcyjne
Polityka prawno-archiwizacyjna
Kodeks etyki publikacyjnej
Wydawca
Informacja o przetwarzaniu danych osobowych w ramach plików cookies oraz subskrypcji newslettera
Archiwum
Dla autorów
Dla recenzentów
Kontakt
Recenzenci
Recenzenci rocznika 2024
Recenzenci rocznika 2023
Recenzenci rocznika 2022
Recenzenci rocznika 2021
Recenzenci rocznika 2020
Recenzenci rocznika 2019
Recenzenci rocznika 2018
Recenzenci rocznika 2017
Recenzenci rocznika 2016
Recenzenci rocznika 2015
Recenzenci rocznika 2014
Recenzenci rocznika 2013
Recenzenci rocznika 2012
Polecamy
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Sklep Wydawnictw SUM
Biblioteka Główna SUM
Polityka prywatności
Deklaracja dostępności
Recenzenci
Recenzenci rocznika 2024
Recenzenci rocznika 2023
Recenzenci rocznika 2022
Recenzenci rocznika 2021
Recenzenci rocznika 2020
Recenzenci rocznika 2019
Recenzenci rocznika 2018
Recenzenci rocznika 2017
Recenzenci rocznika 2016
Recenzenci rocznika 2015
Recenzenci rocznika 2014
Recenzenci rocznika 2013
Recenzenci rocznika 2012
Jeden pacjent, wiele kardiologicznych urządzeń wszczepialnych, wspólne zagrożenie: oversensing załamka T w przebiegu hiperkaliemii
1
Students’ Scientific Club, Department of Cardiology and Electrotherapy, Faculty of Medical Sciences in Zabrze, Medical University of Silesia, Katowice, Poland
2
Department of Cardiology and Electrotherapy, Silesian Centre for Heart Diseases in Zabrze, Poland
3
Department of Cardiology and Electrotherapy, Faculty of Medical Sciences in Zabrze, Medical University of Silesia, Katowice, Poland
Autor do korespondencji
Michał Krawiec
Katedra i Klinika Kardiologii i Elektroterapii, Śląskie Centrum Chorób Serca, ul. M. Curie-Skłodowskiej 9, 41-800 Zabrze
Katedra i Klinika Kardiologii i Elektroterapii, Śląskie Centrum Chorób Serca, ul. M. Curie-Skłodowskiej 9, 41-800 Zabrze
Ann. Acad. Med. Siles. 2025;1(nr specj.):93-97
SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
Kardiologiczne urządzenia wszczepialne, takie jak kardiowertery-defibrylatory (implantable cardioverter-defibrillators – ICDs) oraz stymulatory serca, pełnią kluczową rolę w leczeniu pacjentów z brady- i tachyarytmiami.
Ich działanie może jednak zostać zakłócone zaburzeniami elektrolitowymi, do których należy hiperkaliemia. Taki stan może być przyczyną nieadekwatnych wyładowań lub błędnej detekcji arytmii. W pracy przedstawiono przypadek 42-letniego mężczyzny z przewlekłą niewydolnością serca i schyłkową chorobą nerek w wywiadzie, przyjętego do ośrodka kardiologicznego w celu oceny układu krążenia i dalszego leczenia. Pacjent przeszedł implantację podskórnego kardiowertera-defibrylatora (subcutaneous implantable cardioverter defibrillator – S-ICD) z powodu niewydolności serca ze znacznie zredukowaną frakcją wyrzutową lewej komory. Po implantacji pacjent doznał nieadekwatnego wyładowania S-ICD spowodowanego hiperkaliemią (stężenie potasu sięgało 7,21 mmol/L), która doprowadziła do zjawiska oversensingu, czyli nadczułości załamka T i nieadekwatnej terapii wysokoenergetycznej. Urządzenia wszczepialne to podstawowa metoda elektroterapii pacjentów z niewydolnością serca. Hiperkaliemia może prowadzić do zakłóceń w działaniu tych urządzeń, co podkreśla konieczność regularnej kontroli stężenia elektrolitów, zwłaszcza potasu, u pacjentów z implantowanymi urządzeniami.
REFERENCJE (35)
1.
Greene SJ, Bauersachs J, Brugts JJ, Ezekowitz JA, Lam CSP, Lund LH, et al. Worsening heart failure: nomenclature, epidemiology, and future directions: JACC review topic of the week. J Am Coll Cardiol. 2023;81(4):413–424. doi: 10.1016/j.jacc.2022.11.023.
2.
Ziaeian B, Fonarow GC. Epidemiology and aetiology of heart failure. Nat Rev Cardiol. 2016;13(6):368–378. doi: 10.1038/nrcardio.2016.25.
3.
Savarese G, Becher PM, Lund LH, Seferovic P, Rosano GMC, Coats AJS. Global burden of heart failure: a comprehensive and updated review of epidemiology. Cardiovasc Res. 2023;118(17):3272–3287. doi: 10.1093/cvr/cvac013.
4.
Shams P, Malik A, Chhabra L. Congestive heart failure. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/b... [accessed on 13 June 2025].
5.
Knap K. Niewydolność serca. Mp.pl, 19.07.2018 [online] https://www.mp.pl/pacjent/chor... [accessed on 15 May 2025].
6.
Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, Allen LA, Byun JJ, Colvin MM, et al.; ACC/AHA Joint Committee Members. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022;145(18):e895–e1032. doi: 10.1161/CIR.0000000000001063.
7.
McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Böhm M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021;42(36):3599–3726. doi: 10.1093/eurheartj/ehab368.
8.
King M, Kingery J, Casey B. Diagnosis and evaluation of heart failure. Am Fam Physician. 2012;85(12):1161–1168.
9.
Gayat E, Arrigo M, Littnerova S, Sato N, Parenica J, Ishihara S, et al. Heart failure oral therapies at discharge are associated with better outcome in acute heart failure: a propensity-score matched study. Eur J Heart Fail. 2018;20(2):345–354. doi: 10.1002/ejhf.932.
10.
Crespo-Leiro MG, Anker SD, Maggioni AP, Coats AJ, Filippatos G, Ruschitzka F, et al. European Society of Cardiology Heart Failure Long-Term Registry (ESC-HF-LT): 1-year follow-up outcomes and differences across regions. Eur J Heart Fail. 2016;18(6):613–625. doi: 10.1002/ejhf.566.
11.
McMurray JJV, Packer M, Desai AS, Gong J, Lefkowitz MP, Rizkala AR, et al. Angiotensin-neprilysin inhibition versus enalapril in heart failure. N Engl J Med. 2014;371(11):993–1004. doi: 10.1056/NEJMoa1409077.
12.
Iqbal AM, Butt N, Jamal SF. Automatic internal cardiac defibrillator. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/b... [accessed on 31 May 2025].
13.
Vio R, Forlin E, Čulić V, Themistoclakis S, Proietti R, China P. Systematic Review on S-ICD Lead Extraction. J Clin Med. 2023;12(11): 3710. doi: 10.3390/jcm12113710.
14.
Doldi F, Biller B, Reinke F, Eckardt L. New developments in leadless pacing systems. [Article in German]. Herz. 2021;46(6):513–519. doi: 10.1007/s00059-021-05075-6.
15.
Francis J. T wave oversensing. Indian Pacing Electrophysiol J. 2010; 10(6):236–238.
16.
Sun Y, Zhang P, Li X, Guo J. Inappropriate ICD discharge due to T-wave oversensing in a patient with short QT syndrome. Pacing Clin Electrophysiol. 2010;33(1):113–116. doi: 10.1111/j.1540-8159.2009.02538.x.
17.
Cohen MI, Anagnostopoulos PV, Papez A. An unusual resolution of T-wave oversensing in an implantable cardioverter defibrillator in a child with long QT syndrome. J Interv Card Electrophysiol. 2009;25(3):235–238. doi: 10.1007/s10840-008-9353-8.
18.
Barold SS, Herweg B. The effect of hyperkalaemia on cardiac rhythm devices. Europace. 2014;16(4):467–476. doi: 10.1093/europace/eut383.
19.
Weiss JN, Qu Z, Shivkumar K. Electrophysiology of hypokalemia and hyperkalemia. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2017;10(3):e004667. doi: 10.1161/CIRCEP.116.004667.
20.
Knops RE, Olde Nordkamp LR, Delnoy PPH, Boersma LV, Kuschyk J, El-Chami MF, et al. Subcutaneous or transvenous defibrillator therapy. N Engl J Med. 2020;383(6):526–536. doi: 10.1056/NEJMoa1915932.
21.
Kaya E, Rassaf T, Wakili R. Subcutaneous ICD: Current standards and future perspective. Int J Cardiol Heart Vasc. 2019;24:100409. doi: 10.1016/j.ijcha.2019.100409.
22.
Bryant RM. How implantable cardioverter-defibrillators work and simple programming. Cardiol Young. 2017;27(S1):S121–S125. doi: 10.1017/S1047951116002353.
23.
Implantable cardioverter-defibrillators (ICDs). Mayo Clinic [online] https://www.mayoclinic.org/tes... [accessed on 13 June 2025].
24.
Larbig R, Bettin M, Motloch LJ, Fischer A, Bode N, Frommeyer G, et al. Management of inappropriate shocks/T-wave-oversensing in S-ICD®-patients. [Article in German]. Herzschrittmacherther Elektrophysiol. 2018;29(1):122–126. doi: 10.1007/s00399-018-0555-1.
25.
Gonzalez A, Franqui H, Lopez J, Banchs H. Hyperkalemia-Induced T Wave Oversensing in an Implantable Cardioverter Defibrillator. Cureus. 2024;16(2):e54135. doi: 10.7759/cureus.54135.
26.
Sun YX, Gao J, Jiang CY, Xue YM, Xu YZ, Liu G, et al. T Wave Safety Margin during the Process of ICD Implantation As a Novel Predictor of T Wave Oversensing. Front Physiol. 2017;8:659. doi: 10.3389/fphys.2017.00659.
27.
Adhikari S, Arisha MJ, Assal C. T-wave oversensing precipitating cardiogenic shock in a pacerdependent patient. HeartRhythm Case Rep. 2023;9(10):728–731. doi: 10.1016/j.hrcr.2023.07.015.
28.
Strik M, Ploux S, Eschalier R, Mondoly P, Fontagne L, Ramirez FD, et al. T-Wave Oversensing with Contemporary Implantable Cardioverter-Defibrillators. J Cardiovasc Dev Dis. 2023;10(10):430. doi: 10.3390/jcdd10100430.
29.
El-Chami MF, Harbieh B, Levy M, Leon AR, Merchant FM. Clinical and electrocardiographic predictors of T wave oversensing in patients with subcutaneous ICD. J Arrhythm. 2016;32(3):181–185. doi: 10.1016/j.joa.2016.01.002.
30.
Topf A, Motloch LJ, Kraus J, Danmayr F, Mirna M, Schernthaner C, et al. Exercise-related T-wave oversensing: an underestimated cause of reduced exercise capacity in a pacemaker-dependent patient-a case report and review of the literature. J Interv Card Electrophysiol. 2020;59(1):67–70. doi: 10.1007/s10840-019-00698-6.
31.
Rasania SP, Mountantonakis S, Patel VV. Inappropriate ICD shocks caused by T-wave oversensing due to acute alcohol intoxication. Pacing Clin Electrophysiol. 2012;35(9):e267–e271. doi: 10.1111/j.1540-8159.2012.03348.x.
32.
Konishi S, Minamiguchi H, Ozu K, Mizuno H, Hikoso S, Yamaguchi O, et al. Routine exercise testing could not predict T-wave oversensing in a patient after a subcutaneous implantable cardioverter-defibrillator implant. Clin Case Rep. 2017;6(2):309–313. doi: 10.1002/ccr3.1345.
33.
Ochman AR, Riesbeck M, Corbisiero M. Inappropriate shock caused by P- and T-wave oversensing in a subcutaneous implantable cardiac defibrillator in a patient in sinus rhythm. HeartRhythm Case Rep. 2020;7(7):433–435. doi: 10.1016/j.hrcr.2020.11.022.
34.
Rodríguez-Mañero M, de Asmundis C, Sacher F, Arbelo E, Probst V, Castro-Hevia J, et al. T-wave oversensing in patients with Brugada syndrome: true bipolar versus integrated bipolar implantable cardioverter defibrillator leads: multicenter retrospective study. Circ Arrhythm Elec-trophysiol. 2015;8(4):792–798. doi: 10.1161/CIRCEP.115.002871.
35.
Nathan K, Kamel O, Marks D, Russo AM. Treatment of symptomatic bradycardia due to T-wave oversensing with implantation of a new generator incorporating delayed decay and threshold start sensitization algorithms. HeartRhythm Case Rep. 2020;6(12):891–895. doi: 10.1016/j.hrcr.2020.06.024.
Udostępnij
| eISSN: | 1734-025X |
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach, jako Operator Serwisu annales.sum.edu.pl, przetwarza dane osobowe zbierane podczas odwiedzania Serwisu. Realizacja funkcji pozyskiwania informacji o Użytkownikach i ich zachowaniu odbywa się poprzez dobrowolnie wprowadzone w formularzach informacje, zapisywanie w urządzeniach końcowych plików cookies (tzw. ciasteczka), a także poprzez gromadzenie logów serwera www, będącego w posiadaniu Operatora Serwisu. Dane, w tym pliki cookies, wykorzystywane są w celu realizacji usług zgodnie z Polityką prywatności.
Możesz wyrazić zgodę na przetwarzanie danych w tych celach, odmówić zgody lub uzyskać dostęp do bardziej szczegółowych informacji.
Możesz wyrazić zgodę na przetwarzanie danych w tych celach, odmówić zgody lub uzyskać dostęp do bardziej szczegółowych informacji.
