SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
Marskość wątroby oraz jej powikłania stanowią jedną z najważniejszych przyczyn hospitalizacji na oddziałach internistycznych. Marskość wątroby nie stanowi jednorodnej jednostki chorobowej, lecz jest końcowym stadium wielu różnych chorób wątroby, a najważniejszymi przyczynami prowadzącymi do jej rozwoju są alkoholowa choroba wątroby oraz wirusowe zapalenia wątroby. Jednym z typowych powikłań marskości wątroby są objawy skazy krwotocznej. Najczęstszym powikłaniem krwotocznym u chorych z marskością wątroby jest krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Celem niniejszej pracy jest przedstawienie opisu przypadku 32-letniego mężczyzny w stadium terminalnym, hospitalizowanego z powodu niewyrównanej alkoholowej marskości wątroby, u którego w trakcie hospitalizacji wystąpił samoistny duży krwiak w obrębie mięśnia prostego brzucha po stronie lewej. Opisany przypadek pokazuje, że w opiece nad chorymi z niewyrównaną marskością wątroby należy zachowywać czujność pod kątem rozpoznania powikłań krwotocznych, również takich o nietypowym przebiegu klinicznym.
 
REFERENCJE (17)
1.
Smith A., Baumgartner K., Bositis C. Cirrhosis: diagnosis and management. Am. Fam. Physician. 2019; 100(12): 759–770.
 
2.
Liu Y.B., Chen M.K. Epidemiology of liver cirrhosis and associated complications: Current knowledge and future directions. World J. Gastroenterol. 2022; 28(41): 5910–5930, doi: 10.3748/wjg.v28.i41.5910.
 
3.
Zhou W.C., Zhang Q.B., Qiao L. Pathogenesis of liver cirrhosis. World J. Gastroenterol. 2014; 20(23): 7312–7324, doi: 10.3748/wjg.v20.i23.7312.
 
4.
Poordad F.F. Presentation and complications associated with cirrhosis of the liver. Curr. Med. Res. Opin. 2015; 31(5): 925–937, doi: 10.1185/03007995.2015.1021905.
 
5.
Engelmann C., Clària J., Szabo G., Bosch J., Bernardi M. Pathophysiology of decompensated cirrhosis: Portal hypertension, circulatory dysfunction, inflammation, metabolism and mitochondrial dysfunction. J. Hepatol. 2021; 75(Suppl 1): S49–S66, doi: 10.1016/j.jhep.2021.01.002.
 
6.
Kumagai K., Mawatari S., Moriuchi A., Oda K., Takikawa Y., Kato N. et al. Early-phase prothrombin time-international normalized ratio in acute liver injury indicates the timing of therapeutic intervention and predicts prognostic improvement. Hepatol. Res. 2023; 53(2): 160–171, doi: 10.1111/hepr.13848.
 
7.
Kakisaka K., Suzuki Y., Kataoka K., Okada Y., Miyamoto Y., Kuroda H. et al. Predictive formula of coma onset and prothrombin time to distinguish patients who recover from acute liver injury. J. Gastroenterol. Hepatol. 2018; 33(1): 277–282, doi: 10.1111/jgh.13819.
 
8.
Islam R., Kundu S., Jha S.B., Rivera A.P., Flores Monar G.V., Islam H. et al. Cirrhosis and coagulopathy: mechanisms of hemostasis changes in liver failure and their management. Cureus 2022; 14(4): e23785, doi: 10.7759/cureus.23785.
 
9.
Shukla A., Giri S. Portal vein thrombosis in cirrhosis. J. Clin. Exp. Hepatol. 2022; 12(3): 965–979, doi: 10.1016/j.jceh.2021.11.003.
 
10.
Saner F.H., Kirchner C. Monitoring and treatment of coagulation disorders in end-stage liver disease. Visc. Med. 2016; 32(4): 241–248, doi: 10.1159/000446304.
 
11.
Stravitz R.T., Ellerbe C., Durkalski V., Schilsky M., Fontana R.J., Peterseim C. et al. Bleeding complications in acute liver failure. Hepatology 2018; 67(5): 1931–1942, doi: 10.1002/hep.29694.
 
12.
Cho J., Choi S.M., Yu S.J., Park Y.S., Lee C.H., Lee S.M. et al. Bleeding complications in critically ill patients with liver cirrhosis. Korean J. Intern. Med. 2016; 31(2): 288–295, doi: 10.3904/kjim.2014.152.
 
13.
Kim H.Y., Lee H.J. Spontaneous iliopsoas muscle hematoma mimicking avascular necrosis in alcoholic liver cirrhosis: a case report. Ann. Palliat. Med. 2022; 11(7): 2544–2547, doi: 10.21037/apm-21-2299.
 
14.
Yamashita S., Tanaka N., Nomura Y., Miyahara T., Furuya T. Iliopsoas muscle hematoma secondary to alcoholic liver cirrhosis. Case Rep. Gastroenterol. 2012; 6(3): 704–711, doi: 10.1159/000345391.
 
15.
Kamura M., Tanahashi T., Yamakita N., Ikeda T. A case of idiopathic iliopsoas hematoma associated with liver cirrhosis. [Article in Japanese]. Nihon Shokakibyo Gakkai Zasshi 1998; 95(11): 1266–1269.
 
16.
Rawashdeh B., Kim J., Hong J. Spontaneous retroperitoneal hematoma: a deadly complication for patients awaiting liver transplant. Cureus 2022; 14(12): e32522, doi: 10.7759/cureus.32522.
 
17.
Sugiyama C., Akai A., Yamakita N., Ikeda T., Yasuda K. Muscle hematoma: a critically important complication of alcoholic liver cirrhosis. World J. Gastroenterol. 2009; 15(35): 4457–4460, doi: 10.3748/wjg.15.4457.
 
eISSN:1734-025X
Journals System - logo
Scroll to top